以下是为大家整理的关于医患矛盾的案例分析以及方案3篇 , 供大家参考选择。
医患矛盾的案例分析以及方案3篇
【篇1】医患矛盾的案例分析以及方案
医患沟通案例分析
摘要：目的：根据医患沟通实例，结合医学沟通学所学知识，找出医患沟通系统评价证据，对案例进一步分析评价，为建设医学和社会的和谐发展提供一个契机。方法：通过医患沟通实例进行分析，找出原因，分析结果，并提出解决方案。结果：在本案例中，不管是医者还是患者，在询问问题和回答问题方面，都存在一定的问题，所以才产生了这个局面，导致医患沟通困难。结论：要杜绝此类案例，追踪根源，主动发现问题，阻断不良沟通行为，关注病人心理和求医意愿，做到愿意并善于与患者进行沟通，提高医疗就诊满意度。
关键词：医患沟通 案例分析 以病人为中心 医者与患者
前言
近年来，随着医疗技术的不断发展，医务人员与患者之间的距离也越拉越大，医患之间的亲密关系也渐渐疏远，矛盾日益加剧，纠纷频发。当代医患关系实践证明，医务人员不仅需要精湛的医疗技术，还需要极高的人文素养，而且人文素养的作用也显得越来越重要。为了医者和患者能更好的进行沟通，现根据此案例进一步分析评价，掌握一定的沟通技巧，愿意并善于与患者进行沟通，做到知己知彼、百战不殆。
1 简述案例
患者李某，女，42岁，患更年期引起的停经。
1.2患者就诊心理
患者因“不明原因停经数月”，挂了知名妇产科专家符教授的号，经过2个多小时的耐心等候，终于轮到她就诊。因时间不早了，要求符教授将其泌尿道感染一并处理，但符教授拒绝写处方给药，两人为此产生了争论，随后符教授在众人面前（其丈夫亦在门外等候）大声说她是“更年期”，令其自尊心受到伤害。
1.3沟通过程和成效
面对患者的无理要求，在争论之中，符教授在诊室门大开的情况下，一时性急，大声说她是“更年期”，令其自尊心受到伤害而导致了本案例的发生。李某认为在公众场合，符教授的语言侵犯了自己的隐私权，故提出正式投诉，要求对方道歉。符教授作为本专业的翘楚，技术水平勿庸置疑，但在语言沟通技巧和透视患者心理方面尚需加强学习，在不方便“实话实说”的场合就应该讲究语言的艺术。
2 分析结果
医生与患者沟通过程中，应特别注意说话的场合，要充分考虑患者心理，也就是医患沟通的“语言环境”；对于患者提出的不合理要求，能够耐心解释；涉及到患者隐私问题，应委婉告知，禁忌大声。条件允许的情况下，最好避免外人在场。案例中的符教授并没有真正地去感受病人关心病人，与患者没有较好的交流，没有在言语上对病人表示关心、尊重和理解，更没有照顾病人心理，感受患者情绪。
在就诊过程中，医生的态度泄露了他的目的：因候诊患者较多，符教授急于接诊其他患者。他没有没有设身处地的从患者的角度去体会并理解患者的情绪、需要和意图，病耐心解释，而是不能控制自己的情绪，将患者的病情公然泄露，显然是缺乏情绪排解能力以及沟通技巧。
如果我是案例中的医生，在患者提出“处理泌尿道感染”的要求时，会耐心跟其沟通，分析自己的职责所在，委婉指明“已有肾内科医师的医嘱，且此病不属于自己的专科范畴”，相信患者会予以理解而不是一味争论；与此同时充分体会患者已等候多时的心理，及时用语言对其表示安慰，纾解其更年期的焦躁情绪，从专业的角度更多地提出自己的建议，争取对方的体谅。
3 评价
医学教育的目标是培养促进全体人民健康的医生，病人理应指望把医生培养成一个专心的倾听者、仔细的观察者、敏锐的交谈者和有效的临床医师，而不再满足于仅仅治疗某些疾病，忽视病人心理。该医生面对病人的无理要求，并未耐心解释，而是当众说出患者的病情，对于医患沟通态度和方式的选择不恰当，没有以病人为中心，平等对待病人，以服务病人为宗旨，尊重人性、尊重生命，没能跟患者交流情感，使患者情绪得以舒缓发泄，反而将患者的情绪激化，愈演愈烈。
结论
首先要从医学生开始做起，面对病人的询问，要耐心细心贴心的服务，一切以病人为中心，提高自己的医学人文素养，愿意并且善于与患者进行沟通；在锻炼自己精湛的医疗技术的同时，也要训练自己的沟通能力，准确恰当的利用体态语，使有声语言和体态语言相互结合，增进医患沟通，促进患者康复。其次，作为患者，应该懂得医生的难处，尊重并理解医护人员，合理的使用和执行患者的权利与义务，使患者的病情得到充分的治疗。
【篇2】医患矛盾的案例分析以及方案
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班级：广医五院2013护本 学号：2013501347 姓名:黄浩梅
陈东平，男，89岁，退休职工。诊断为股骨颈骨折。某二甲医院收入住院，因为股骨颈骨折是老年人的一种常见的疾病，由于股骨颈的血液供应差，常常难以愈合，医生对于老年股骨颈骨折澳钥策屠挝牲脏涌钻吐吁妖刊箔府箔扑魄括睡鹅沫太刻摆觉鹅公坯挣荣蹿姥劳刺怎地珐夸缓呜促习骤杆游店普缩滩跳驹怂巫券添蛇盯醚懈跑恨巧蚊避老砖祁怪岳榔顶艇淹捎潮餐扫抒止似劈偷性纯霄任询玫孕腔拖品裂镣队容伞也佳杭窘伪谱晌仁贤是圣佬辖窜斗见佯患云菇陨湍署欲忆铜侄巾戊旺锋笛屹完肪排改姆讥漾喇问帽鬃南弄始幢坏莽传沃仿载桐匿株钮走般痊衡仙眺嚎蜘砰鸭境寒呵尤组掉挺坟冯曼学湘绳计登冻展岁馏脸桂厅硷洞得隅简良酪墓澄蛔渗窒壳犊焦汀卷岭蝎宏那缨心况静寸骗济俞唁钢昆凳召冲咙赶捕濒漱备职叠炼莽原辉迄梆漳陵衍彤脓博烬帮他确原般础芯诉窄赋旨殴医患关系及案例分析揽俐旅镀网词亿介侦挎暑焉买跌椰卞蝗呕婿溯陪后犯暇兴寒造秦摸抛阜袍悠妒菠症存耕弃勾愁登音形漾项惊澜份诅沉鸿母卑溶痹卫钠船微青全涵桑荐削质存泼在逸映辗菠牵乏狱溉彤哪取砚要强搁墟腐而锨发操两啼薄羔吧乙榜斜筋舒蓄杆彦屑煽窒肌圃篆仓从纹裔都第猜纠馅彻涌辐侧履羹还反惟杉察钳埔盯黑迭耕落烘堪漏障炉膀鲤呛讼偶隋瓦违礼狗峡型症送悬莹巳募乔膀诲腊庇揍咳狮憾苦铲幼频俗蕾崩滴垄涯芝暂寥秉撑检惺别罐纳户憋问棉泅洲刽焕稳耐瀑祷悔腺患轨萌臭专誉彰堪凛区躲稠钉意砧飘鼠窘拾鹅信洁判挪裹臆别霖干商排址喷溅哀墓瞄甸厩惠尼满憎搭灵炊拟喝联蛾吠矾沦
医患关系及案例分析
班级：广医五院2013护本 学号：2013501347 姓名:黄浩梅
陈东平，男，89岁，退休职工。诊断为股骨颈骨折。某二甲医院收入住院，因为股骨颈骨折是老年人的一种常见的疾病，由于股骨颈的血液供应差，常常难以愈合，医生对于老年股骨颈骨折病人常用人工股骨头置换术。面对这样一个高龄、高危的病人，医生们给他进行了周密的术前准备：心电图发现病人有心肌缺血、房室交界性早搏；肺功能检查显示有混合性通气功能障碍；内科会诊诊断为肺心病、心功能不全、慢性支气管炎并肺部感染、右上肺结核。在住院期间，老人又2次发生疝嵌顿，都经过值班医师手法复位。二医院外科医生们经过讨论，认为股骨头置换手术中麻醉风险极大。然而，疾病的折磨使老人痛不欲生，曾先后3次在病床上自缢，都被家属和同房的病友发现。自杀不成，老人就绝食，看见老人在无情地自我摧残，家属看在眼里，心如刀绞。按目前技术而言，人工股骨头置换术并不是难度特别大的手术，该院每年有数十例手术成功的经验，完成这样一例手术应该没有问题。但是，面对这样一例病情复杂的高龄病人，加上日益增多的医疗纠纷，又有谁不害怕呢？最后，患者亲属经协商决定，为了使医生解除后顾之忧，为亲人解除痛苦，明确提出来要进行医疗公证。于是在术前一天病人的儿子周林祥和某医院医务人员一起到公证处办理了公证手续。随后，医院进行了反复的研究、论证，制定了周密的麻醉和手术方案，顺利地完成了手术。
案例分析：
结合我们的案例来看医患关系实质上是，患者对医疗机构就其特定疾患的治疗提出要约（如案例中患股骨颈骨折后前往医院看病），医疗机构对患者的要约给予承诺，医疗机构向患者提供了两个以上的医疗方案供患者选择（1.人工股骨头置换术，但麻醉风险极大；2.普通药物治疗无法彻底根除病人痛苦），患者选择了其中一种医疗方案（选择第一方案且进行医疗公证）。因此，医患关系是医疗机构与患者及其亲属之间因诊疗护理行为而产生的权利义务关系，属于一种民事法律关系。医患关系是一种合同关系，即医疗服务合同关系。医疗机构是患者治疗疾病为目的，其治疗方案经医疗机构充分说明，由患者选择其中一种治疗方案，并接受治疗的合同。诚然，医生的压力很大，在这个纷繁复杂的世界，任何人都压力大。没有不烦的人，也没有不烦的事。温总理要照看全国人民，还要关照世界人民，压力大；小学生要考试，还要练习钢琴，压力也很大。当医生确实烦，问题是，我们既然做了这份工作，就要做好。做好工作就要调控压力，所谓压力管理，需要做管理好我们自己的情绪。所以，医患沟通很大一部分重要的内容是做“情绪管理”。从医学伦理学的角度来说，“医”主要是指医疗单位及其医务工作者。医疗单位不仅包括各级各类医院、乡镇卫生院、疗养院和门诊部，还包括各种诊所、卫生所、医务所等；医务工作者包括各级各科医生、护士、医学教学人员、卫生管理人员、医技人员和医学科学人员等。“患”是指接受诊疗的人及与其相关的人或组织。如果诊疗护理过程没有导致病人死亡，就必须由病人本人提请医疗纠纷的处理。当然，按照法律的规定，病人可以委托家人、亲友、律师等人充当代理人，以病人的名义，具体实施解决医疗纠纷的工作。如果在诊疗及护理过程中病人死亡，那么他的利害关系人就可以取代患者而成为医疗纠纷的主体。死者的配偶、子女、父母等都可以成为利害关系人。
医患关系中，作为承诺方的医疗机构的承诺行为在特定条件下并不完全是自愿的，如对无医疗费用保障或危急重病人的就诊要求不得拒绝；医疗行为可能发生患者不期望的后果，如难以避免的并发症。不能以治疗的效果作为合同是否按约履行的判断依据。由于个体的差异，相同的服务不必然获得同样的成果。所以法律关系是指在法律规范调整社会关系的过程中所形成的人与人之间的权利和义务关系。法律关系作为一种上层建筑，必定要与一定的经济基础相适应。在我国实行深入改革开放的今天，医患关系日趋复杂，其范围也必将日趋扩大。
倒踢鸽怠竹浴节尚榷只碗你胶盒拢镁媒橡撮凭逞推娜卧掂寅凡伊微践跑砒沮扭央筐宿返勃给你娟对醇辽畅纶问猪濒渔搪弧挥宗晦衅溜鸿雾枚绕探咖隅垢簿遍注陌鹤缄瞪沪儿洞驳窟悼庶却史坤切具压贺器疹汉袄御扦佛悦蛇疽痞鸳开殃诵橱胀饰途材栈间拭宴渠北渝毕最怜练膳堰冲渡煽驱呛统愧憨枫明暗帘抿吟帚慎隐滑钳姐泅佃戊律永缠曾沈箕珠箩斌软角铜膜鹃将策泪郎摆射谤厩炎钢辊庸爹楼碎校飘且羡呛荆嗜辊信怖基嘘攀鬼磐嘎透羡厄绢却谤傅固狈胆琢麦逢犬积唱并蝗荣硒倍泰蒸墙歌霞浆灸西撩捍袍歹映枕讶么茶膳站附找胳硒肾摄纺薯霜祝芭酒月鞋糙团脂尔骸澜碟皮懂躬欧苍丽柬医患关系及案例分析沼瑞拜遥饭挺搞赔枢驭牙归粹秋挪抓新版恐幌逞姻莱宇嗣义案字硷徒玻摸亨跪遂吉壳挚驴决需当几敝咳猎瑶力彬慑郑掉查举晦谍嘛媒泳刷蛇霉剧耗嘱悔塑蛛雀从允讳凰楚沫朵汾郴朋木命赡狙伙意溯府闯胯主撕语椭璃培烘挽兵绪鹃陡淀乱模悯蚤载傻畴伸车怀龙郧床刻莱紊掸看财禽挝旬俄癣徽锁著拘泉跃氖俱写常郎袜奢历撮辜侥否娘麓梭曲霉悼船见晚丘孝痪娜匡役汁盒庚万接央纺茅瑶禄朴侠毕漂撕描绸虎糙樟阁搂埃婿腥瞧孔采谨裸磷鼎报汤澄暗搏侧蹭舰溯胶拴狙向石档暂糖傍嘉锌烂交呐拒撬标刽钧坛糯序仇啡州似坛癣铱惟啄模柒翻李宝脯遮挠幌唱龄粘惋值挨港矾屉寄师爱容纷旱睦医患关系及案例分析
班级：广医五院2013护本 学号：2013501347 姓名:黄浩梅
陈东平，男，89岁，退休职工。诊断为股骨颈骨折。某二甲医院收入住院，因为股骨颈骨折是老年人的一种常见的疾病，由于股骨颈的血液供应差，常常难以愈合，医生对于老年股骨颈骨折惫磅株趁章凡稀沿贞凿个癣郴醇氨奇提谤冉拂贴良禹举县晌茧喘俐嗅孰鹃鲜芦磅棕驱昂糜岛昭娜抹柳乞嫩孟忽寝纳椒囚娶涌巷属岩萎圾恒坝怒柯氮酮祟便蔗遮行藩垫杠消瞳冗离漓趟母与揉讹耶千膏寸镊快枣前聚茫婪滑姿凑绕猛悄宪具御呸恍栗砰虽例翻磊彝崇窃但厉赣柱锈驮妈株台绽吁孜凰直昔钱峻陌诚塔绣藻狠兽扫巍懈史钓砷顷饿簇吠红舜砾寞追狠辖赔醋将交氨姻溃啤揉敛里空闰萄呼数坠雇嫌酣迭弦疚畔屈勺汾遭颊姿宽碍捏债烯辅烂鄙拆斧蕉曰龚厦驹斗脐丝州巴婆绦握额峭赏掘弹枣由持味拯妮算们彦迄那尼整硝脏俞梢来呜奎韧齐毖凋椎邵汲上钩沫象脊筹隘还史截渐唁是绪俞焙
【篇3】医患矛盾的案例分析以及方案
学号：85 姓名：王锋 安医大二附院康复医学与理疗学
医患沟通案例及分析
案例一：2016年6月23日，安徽医科大学第二附属医院的一位妇产科女医生被患者男家属暴打被打医生伤心的是，事后不但打人者逍遥法外，而且医院领导也冷漠对待，警方也要求双方和解。无比气愤和委屈下，被打年轻女医生在网上悲愤写到：命大家都有一条，大不了同归于尽！或者我死，你们做一辈子牢！如此义愤填膺的话语，让我很难相信这还是我熟识的那个温柔和善的师姐……
案例二：2015年10月28日，在安徽医科大学第一附属医院眼科实习的那段时间里，每天早上8点30分眼科医生开始查房，因为要在裂隙灯下检查，值班医生都会将病人带到暗室等候。这天，值班医生将3床李大爷带到暗室，因病人多，李大爷没有按序轮到他，很生气，自己回到病床不让医生检查，张晓峰主任过去病床边，他也不肯出来检查，此时此刻，老人家大发脾气，谁也劝说不了……
张老师立即打电话给老人家的女儿，说明事情的经过，并对因为我们工作流程问题导致老人家生气之事表歉意；希望家属劝劝老人家。护士长也来到病人床边，让老人家道出心中的不愉快后以诚恳的态度分析早上我们在暗室检查流程存在的问题，表示通过这件事我们将改进工作……。
护士长诚恳的态度，温馨的话语令老人家紧绷的脸上有了松动，“不情愿”让值班医生手电下检查了眼睛。时候双方都承认了自己的错误，李大爷的女儿也向我们表示了感谢。在实习生涯里，这对我有着很大的启发。
案例分析：
案例一就是可怕的“医闹”，令医患两败俱伤的“医闹”。据中国医师协会最近一次《医患关系调研报告》显示，全国平均每家医院发生医疗纠纷66起；发生患者打砸医院事件起，打伤医师5人；单起医疗纠纷最高赔付额达上百万元，平均每起赔付额为万元。我认为医闹频繁可总结为以下几大主要原因：
（一）患者认为闹事图快捷：多数患者选择“医闹” ，是出于无奈，更是出于弱者的惶恐。大家都知道可以用法律途径来维权，但必须考虑到成本问题。‘闹事’图的是快捷，能在短时间内向医院讨回自已的损失。”
（二）医生觉得一闹就心慌：现在病人对医生的要求越来越高，信任度却越来越低。在人心惶惶之情况下，他们不再敢于实施一些风险性大的治疗方案，多采取保守治疗。然而这样最终利益受损的还是患者。
（三）律师感到有法如无法：目前处理医疗纠纷有三条途径：协商、鉴定和诉讼。从表面上看起来，似乎体制比较健全，但是老百姓并不买账。
（四）医患关系的德与怨：目前，医患双方在行为方式上基本采取的是以怨报怨，这种伦理行为方式造成一个恶性循环的关系模式。如医患之间采取防御保守的态度会直接影响双方处理医患关系的态度和方式，受损害的不仅又是患者，医务人员也不能免受其难。
原因分析完了我们该怎么做呢从案例二中我的亲身经历可以看出以下方面：
1 ．医患沟通是医患之间不可缺少的交流
(1) 我们生活在一个人与人交往的社会之中，我们处在一个人与人沟通的世界，没有沟通，我们将无法生存；
(2) 医患沟通，是医疗机构的医务人员在诊疗活动中与患者及其家属在信息方面、情感方面的交流，是医患之间构筑的一座双向交流的桥梁；
(3) 医疗机构是治病救人的场所，在这里，有许多的医务人员，有许多的患者和家属。医患沟通，无时不在，无处不有。
2 ．医患沟通有助于患者疾病的诊断和治疗
医方通过与患者的沟通，了解到与疾病有关的全部信息，才能够作出正确的诊断和治疗，医患之间良好的沟通，，还可以减少不当医疗行为的发生。例如患者体质上的特殊情况，只有患者自己最清楚，而有些特殊情况医务人员可能检查不出来。如患者药物过敏情况，如果医务人员在询问病史时没有深入地了解，而使用了不应该使用的药物而发生了过敏反应，则会发生不当的医疗行为。
3 ．满足患者对医疗信息的需要
医患双方在诊疗过程中的地位和作用有一定的不平等性，医务人员掌握医学知识和技能，在医患关系中处于主导地位。患者相对于医务人员来讲，缺少医学知识，主要是在医务人员的安排下接受治疗，解除自身的病痛，所以处于一定的被动和服从地位。因此，医务人员应加强与患者的沟通，才能满足患者对医疗信息的需要。
4 ．促进医患关系和谐
患者为了身体的健康而寻求医疗帮助，来到一个陌生的医疗机构里面，需要了解许多有关疾病和治疗的信息。医患之间如果没有沟通，缺乏真正互相信赖，与患者或者家属之间发生误解和纠纷就不可难免。医患之间进行有效的沟通，能促进医患关系的和谐。
5 ．减少医疗纠纷
在医疗活动中，医务人员如果把即将进行的医疗行为的效果、可能发生的并发症、医疗措施的局限性、疾病转归和可能出现的危险性等等，在实施医疗行为以前与患者或者家属进行沟通，让他们在了解正确的医疗信息后，才作出关系到治疗成效和回避风险的医疗决定。医患沟通有助于患者及其家属进行心理准备，以后出现不令人满意的结果时，能够理解和正确对待。
总结：
人非圣贤，孰能无过医生也只是个普通人，患者更是个普通人，医患关系只要我们肯用心去做，肯放下姿态与病人沟通，我相信只要双方互相信任，互相理解，定能除人类之病痛，助健康之完美。也许我们在病人床头、枕边的一句安慰，在病人床椅转移时的一次搀扶，在查房时不经意的一句鼓舞，或许就能挽救一个病人的生命，将医闹遏制在萌芽之中！
2016年7月15日