李梦然
传染病主要是由于病原体所引起的疾病，其具有传染性强的特点，可在人与人、人与动物之间传播，对人类的生命安全以及健康造成了非常严重的威胁[1]。目前，传染病比较常见的有流感、乙型肝炎、艾滋病等，其中特征都为流行病，部分传染病主要有地方性及季节性的特征。由于病原体传播速度快，在短时间就会出现大量传染病患者，对公共卫生管理造成了较大的负担[2]。预防传染病的进一步扩散非常重要。近几年，传染病的预防工作越来越受到人们的重视，在传染病预防工程中，应当排除一些客观的因素，这些客观因素直接会影响公共管理是否到位。因此，对于疾控预防中心以及各级卫生机构来讲，加强公共卫生管理能够将传染病进一步控制，将传染病的预防管理工作落实到位，能够有效遏制传染病进一步传播，传染疾病的防控工作对于公共卫生管理部门起到了非常大的威胁，对提高公共卫生管理的质量迫在眉睫[3]。在此基础上，该研究将2022年1—6月接受健康检查的50名体检者以及20名传染病防控工作人员进行分析，并分析公共卫生管理在预防传染病方面的价值，报道如下。
1.1 一般资料
选择2022年1—6月在同济大学附属杨浦医院疾控预防中心接受健康检查的体检者50名以及20名传染病防控工作人员进行分析，通过管理方式不同将其分为对照组、观察组，每组均为25名，对照组：25名体检者中，男性13名，女性12名，年龄20～65岁，平均（39.25±2.57）岁；
观察组的25名体检者中，男性14名，女性11名，年龄20～63岁，平均（40.65±2.64）岁。两组体检者的基本资料差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。本研究经医学伦理委员会批准，参与者对本研究全部内容均表示完全知情并签署声明协议。
纳入标准：（1）所有入组人员均为该疾控中心接受健康体检检查。（2）无认知功能障碍以及精神疾病者。
排除标准：（1）合并意识障碍的患者。（2）患有精神疾病或认知功能障碍的患者。（3）中途退出本次研究的患者。
1.2 方法
1.2.1 对照组
实施常规管理，内容包括：对体检人员开展集中健康教育，介绍传染病的类型、特点和预防策略，同时还需要为体检者进行身体健康状况的检查。
1.2.2 观察组
对传染病防控工作人员以及常规体检者均实施公共卫生管理，内容包括：（1）传染病防控措施的应用：相关部门在开展传染病的防控工作时，主要需要加强传染病的隔离，针对不同的传染病需要实施不同的防控措施，同时，应当根据传染病的年龄以及身体状况接种疫苗，确保从根源上将传染病控制住。而对传染病防控严重的地区，防控人员应当结合传染病的传播以及传染病的特征、特点，加强公共卫生管理。（2）传染病健康教育：加强体检人员健康教育是传染病防控的重要组成部分。随着我国信息技术的快速发展，医疗机构可以通过多媒体通信技术提高传染病预防的宣传水平，以提高传染病的健康宣传和教育质量。（3）加强人员培训：公共卫生管理的工作人员对传染病专业知识需要非常了解，并且具有一定的专业性。需要对公共卫生管理的工作人员具有较强的传染病相关知识，应当定期对公共卫生管理的工作人员进行传染病的相关培训工作，使工作人员不断学习、不断进步，具备传染病的预防以及治疗的相关知识。同时还可以定期举办一些讲座，可不断提高工作人员的知识水平[4]。（4）完善相关政策以及法规：公共卫生行政部门负责防疫工作，依据国家政策法规提供保障和依据，根据省、市、区实际情况进一步完善相关政策法规；
面对全国突发公共卫生事件，坚持统一领导，落实分级责任，依法实施行动；
此外，各级行政部门还可以遵循上级发布的政策和相关法律；
根据法律法规要求和辖区实际情况，制定防控监测内容；
确保所有从事防控管理的人员独立履职，确保防控工作顺利开展，确保防控和扩散[5]。（5）完善传染病预防控制管理机制：在完善防控管理体系的过程中，教育、宣传和监督要完善管理和预防管理体系。通过建立公共卫生信息管理系统平台，提高相关内容的全面性，减少高发期的管理混乱，确保工作的可持续发展。例如，当发生紧急情况时，各卫生部门应通过防控管理应急机制制定计划，为所使用的药品、仪器和医疗设备做好准备，以确保各地区和基层部门快速互动，共享信息资源。应尽快进行预防和控制，以避免传播和进一步传播。（6）提高公共卫生管理人员的综合素质：公共卫生管理在预防传染病方面发挥着关键作用[6]。所需人员包括传染病预防、医学药学，以及病理学等丰富的专业知识和较强的实践技能。在保证管理人员数量、在岗培训或不定期选拔优秀人员进修交流的基础上，根据每个人的实际情况，调整日常管理经验，确定实施内容，确保提高综合质量水平，满足当前管理需求；
此外，建立一个专门的管理团队，提供资金、人员和技术，提高其传染病防治知识的普及程度和管理技能的有效性，可以提高公共卫生管理的综合服务水平，确保传染病防治工作的顺利开展。
1.3 观察指标
（1）评估管理前后，两组体检者对传染病知识进行调查，并以问卷的形式进行评估。问卷总分为100分，分数越高，代表体检者对传染病的了解程度越高。
（2）评估管理后，两组体检者对检查的依从性，问卷最高得分为10分，0～3分表示完全依从，4～6分部分依从，7～10分不依从。
（3）传染病防控能力。应用自制的评价量表评价传染病防控人员公共卫生管理前后的防控能力，主要是由传染病预警、传染病控制、传染病宣教、传染病处理4个方面的内容，各项内容满分为10分，得分越高表明认知能力越高。量表采取现场发放方式，信度0.845，效度0.912。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行统计分析，计量资料以（）表示，采用t检验。计数资料以n（%）表示，采用χ2检验。以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.1 对比两组对传染病知识知晓程度
观察组管理后传染病知晓评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 对比两组对传染病知识知晓程度（分，）
表1 对比两组对传染病知识知晓程度（分，）
组别 人数 管理前 管理后 t值 P值观察组 25 78.14±3.25 94.52±3.15 18.095 ＜ 0.001对照组 25 78.04±3.11 88.62±3.52 11.262 ＜ 0.001 t值 - 0.111 6.245 - -P值 - 0.912 ＜ 0.001 - -
2.2 对比两组传染病检查依从性
观察组依从率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表2 对比两组传染病检查依从性[名（%）]
2.3 对比防控人员在公共卫生管理措施前后的防控能力
防控人员在公共卫生管理后对防控能力的各项能力评分均高于管理前，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。
表3 对比防控人员在公共卫生管理措施前后的防控能力（分，）
表3 对比防控人员在公共卫生管理措施前后的防控能力（分，）
组别 人数 传染病预警 传染病控制 传染病宣教 传染病处理管理前 20 6.59±0.59 6.89±0.89 7.25±0.54 7.59±1.02管理后 20 8.69±1.05 8.89±1.03 8.59±1.04 8.49±1.02 t值 - 7.797 6.571 5.114 2.790 P值 - ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 0.008
近几年，经济快速发展、人民生活水平显著提高和城市化进程加快，带来了人口快速聚集、生态环境恶化等问题，危害人类健康的自然、社会和人为因素增多，突发公共卫生事件频发[7]。突发公共卫生事件的发生具有偶然性、不确定性、多样性，具有广泛的影响和危害。SARS、甲型H1N1流感、日本海啸引发的大规模核辐射事件、三鹿奶粉事件等突发公共卫生事件对人们的健康和安全产生了巨大影响。面对突发公共卫生事件持续发生、影响范围广、破坏力强的严峻形势，如何提高应急管理能力，有效应对各类突发公共卫生事故，成为世界各国政府在公共卫生工作中必须重视的任务。在预防传染病进一步扩散的工作中，应当以阻断传播途径以及保护弱势群体为原则，加强公共卫生管理制度的落实[8-10]。公共卫生管理的实施是预防传染病当中比较重要的一环，传染病在通过病原体不断传播时，应当做好医疗卫生的管理工作，提高传染病控制的有效性。在实施公共卫生管理中，应当将传染病扼杀在摇篮里，可确保人们的健康以及生存质量。
公共卫生管理模式主要是对传染病加强健康宣传，预防传染并进一步扩散。通过将传染病的特点以及基本的要求相结合，再配置专业的工作人员，按照相关的规章制度展开相关工作，确保传染病预防工作的顺利开展。其中作为公共卫生管理的重点，主要具有监测传染病以及管理各级部门的重要职责，不仅具有基础的作用，而且具有重要的战略意义[11-13]。为了确保各项预防措施的有效性，增加人员配置和培训对提高传染病预防质量具有重要作用。
本次研究结果显示，观察组管理后传染病知晓评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；
实施公共卫生管理后，体检者的传染病相关知识意识和预防能力大大提高，对传染病检测的依从性也显著提高。公共卫生管理后，体检者的生活质量也大大提高，充分体现了公共卫生管理在预防传染病中的重要价值。
本次研究结果还显示，观察组依从率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；
防控人员在公共卫生管理后对防控能力的各项能力评分均高于管理前，差异有统计学意义（P＜0.05）；
这与王素芹等[14]的研究结果基本一致，传染病的传播性和传染性相对较强。随着人口密度的增加，传染病的传播速度也在增长。目前，传染病的防控工作主要以公共卫生管理为主，已受到高度重视。但是，预防工作存在一些不足，医疗机构体系不完善，传染病发病率相对较高。加强卫生改革，实施公共卫生管理，明确具体要求，加强传染病管控，对疾病定位要求相对较高。需要注意的是，公共卫生管理以卫生工作为基础，必须找准自身定位，实施有效的监督方法，控制传染病的质量过程。通过食品控制和药物控制，大力宣传传染病知识，有助于熟悉传染病的原因、治疗方法和日常预防措施，提高社会和经济效益，并大大降低流行病的发生率[15]。
综上所述，在传染病预防中使用公共卫生管理具有明显优势，可以提高人们对传染病意识，提高体检者以及传染病防控工作人员的预防能力，从根本上降低传染病风险。
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