陈姚艳梅 郭薇
沉默作为社交情境中的普遍现象，也是心理咨询中无法避免的时刻。在咨访关系中，不仅来访者会沉默，咨询师同样也会表现出沉默，许多人对沉默感到尴尬、害怕，并努力找些话题来化解，对沉默避之不及。但其实沉默有非常广泛的内涵，它既是一种状态，也是一种无声的表达及交流。如果咨询师能将沉默视作工具，去理解来访者沉默背后的含义，就能够在不同的情形下适应性地应对沉默。
来访者的沉默
对来访者来说，沉默可能会传递以下内容：
1咨询的动机和态度：刚开始寻求咨询的来访者往往会对咨询有一些茫然及怀疑，尤其是被迫来到咨询室的青少年，在咨询初期他们会对咨询充满了抗拒，很直接的表现就是沉默，或者直接表达“没什么想说的”。此外，来访者对改变的抗拒和矛盾心态会持续存在于咨询中，有时会以沉默的方式表现出来，精神分析流派将沉默视为“阻抗”。
2情绪的表达：沉默有可能是表达情绪的一种方式，当来访沉默时，有可能处于紧张、焦虑、愤怒、恐惧、羞愧、悲伤等情绪状态中。例如，社交焦虑的来访者容易因为紧张进入“僵住”的状态，大脑一片空白；
或者来访者很容易感到羞耻或者愤怒，就会表现为回避话题，并出现非语言表达，如避免目光接触、脸红、瞪眼、坐立不安等。
3自身状态的呈现：来访有可能处于“解离”状态，包括走神、恍惚、白日梦、丧失时间或空间感，以及闪回等情况；
甚至是另一个人格出现，这时来访者可能处于幻觉妄想的精神病性状态中，陷入到自己的世界。此外，有些来访内向、不善言谈，沉默少语就是他与人交往的常态，这种沉默少语可能因为来访处于前语言阶段，想表达也说不清楚，也有可能是太压抑，没有太多感受，搞不清自己有什么问题，不知道要说什么。
4适应性的反应：当来访者处于反思或者内省状态时通常都会沉默，这是一种积极的自我探索，一些重要的事情正在他内心里发生，深刻的洞察逐步浮出水面，此时的沉默是一种自然生长，标志性反应是来访目光凝视空间某一点；
来访会感到自在舒适以及深深的连接感，这种沉默有助于促进自我的整合和发展。
有些时候，语言无法准确地传递情感意义，这时的表达可能是有害的，情感的表达就依赖于强烈的非言语表达，也就是我们常说的此时无声胜有声，这种沉默也是一种必要且适应性的沉默。
5关系变化的信号：典型的情况有当来访者想要讨好或者满足咨询师，又不确定什么是咨询师想听的，往往就会陷入沉默的状态；
来访还有可能通过在咨询中保持沉默来测试咨询师是否执着地要求自己说话而检验咨询师是否想要控制自己；
来访会对咨询师产生复杂的移情反应，情绪和关系总是密不可分，沉默有可能是关系与情绪的混合体，提示着咨访关系出现紧张、较劲、控制、敌对、愧疚、享受等变化，咨询师需要细致地去觉察和体会。
如何应对来访者的沉默？
针对以上不同的情况，咨询师的应对也应有所不同。
通常在心理咨询的初期，面对来访者的不安和阻抗，应将重点放在帮助来访者建立对咨询的信任，缓解紧张焦虑等情绪上。此时，应将心理咨询的工作范围和框架如实告知，协助来访者了解心理咨询会以何种方式开展，设法打消其疑虑；
并结合心理教育，尽量增强咨询动机及参与感，建立良好的工作同盟。
较为敏感的来访，可能会在咨询初期尤为不安，因此首次咨询中的沉默需要及时干预，如果来访欲言又止犹豫不决时，也应及时了解来访的顾虑，让来访明确感知咨询师在意来访者的感受、努力理解来访的问题，咨询师需要给予适时的鼓励和必要的保证，表明支持和帮助的立场。可以做一些陪伴，观察来访者的非言语表达，沉默一小会儿，一般在几十秒之内，然后温和自然地处理，如“有什么妨碍你继续表达了吗？”“你现在有什么感觉？”“愿意说说看刚刚你想到了什么吗？”等，当咨询师分担了沉默带来的压力，交流通常就会顺利进行。
如果来访者因陷入情绪而沉默，比如正在难过流泪，咨询师要陪来访一起待在情绪中，少用“看起来你很难过”“有什么想说的吗”来打破沉默，允许来访者健康地“退行”，进而对自己有更多的理解，对情绪有更好的容纳能力。当来访者以沉默表达气愤和对抗时，咨询师要及时发现，主动寻找原因，特别是没有理由的对抗，很有可能是移情的呈现。这其实是很好的工作时机，建议咨询师在片刻沉默后主动打破僵局，积极地做澄清，透过共情的表达引导来访者回看刚才发生了什么，选择合适的时机干预。
如果发现来访处于解离或精神病发作状态下，咨询师过多的沉默有可能加重来访的症状以及焦虑，解离时需要幫助来访回到现实的此时此地，可通过叫来访的名字、定位时间地点等方式打断沉默。需要特别注意的是，精神病性症状发作状态时不在咨询工作范围内，需要及时转介。
对于不善言谈、个性内向或者处于前语言期的来访者，咨询师需要通过积极地倾听、鼓励、释义和总结等方式帮来访者澄清想说的内容，结合来访者的非言语信息以及自己的感受去共情来访者，帮助来访者觉察并命名自己的情绪和状态。这个过程需要咨询师抱以更多的热情和耐心，否则咨询师的沉默可能会让来访者更退缩。
当来访处于反思内省状态，自由联想或者因为深度连接等适应性沉默时，咨询师不要急于打破沉默，要给来访者以足够的时间，同时保持关注以及在非言语层面给出回应，注意这种回应不是一种形式，而是一种共情式的回应，冷漠的沉默与温暖的沉默有本质的差别，这一点需要咨询师注意。如果沉默时间过长，可询问确定来访的感受和状态，任何时候，如果来访对沉默感觉到不舒服，都可以跟咨询师展开讨论。
有时咨询师自身也很难耐受沉默，表现形式就是要迫不及待说些什么，或者紧张过度，这时候需要及时觉察，尽可能让自己放松下来，同时通过不断地学习、督导、个人体验、实践等方式积累经验，增强对自己的理解，提升深度共情能力，识别移情与反移情，才能更容易辨别来访者和自己的沉默现象，采取不同的应对。
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